冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,因其较高的致残率和致死率,早已成为临床严重影响患者的生命安全及生存质量的疾病。
而不少人体检查出冠状动脉粥样硬化,往往会将冠心病联系到一起,认为冠状动脉粥样硬化就是冠心病,终日惶惶不安。
殊不知,冠状动脉粥样硬化并不等于冠心病,它和冠心病有着明显的区别。如果不正确地区分二者,在防治方面也会有不小的影响。
今天就给大家科普一下冠状动脉粥样硬化与冠心病的区别。动脉硬化仪出厂价
冠状动脉粥样硬化≠冠心病
大家都知道,心脏可以通过跳动,把血液输送到全身各处,而冠状动脉则是专门给心脏供血的动脉,它从主动脉发出,分左、右两个分支,逐渐再向下分散,像“帽子”一样覆盖在心脏的外表面,因此被称为“冠”状动脉。
冠状动脉粥样硬化的形成主要是由于冠状动脉血管内皮受损,导致血液当中多余的脂质成分沉积于破损处,久而久之在氧化应激、炎症反应、细胞凋亡等多种病理生理机制的作用下,造成动脉粥样硬化斑块的形成。
冠状动脉粥样硬化斑块内部充满着脂质和坏死组织,形态有点像“米粥”一样,当其增大到一定程度时,就会导致人体的动脉出现管腔变硬、狭窄、失去弹性、增厚等,但此时造成的狭窄程度一般<50%,尚未引起明显的心脏的缺血症状和功能障碍,比冠心病的病变程度轻。
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图源:壹图网
冠状动脉粥样硬化的病因和患者的年龄、糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖、吸烟、遗传因素等方面有关。
而当冠状动脉粥样硬化进一步发展,导致冠状动脉血管狭窄≥50%时,血管血流量大幅度降低,难以时时保证心肌供血充足,就会在体力活动、心脏负荷增加时,出现心绞痛、心律失常、心功能降低等心肌缺血缺氧的表现,继而就会诱发冠心病。
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冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的*常见类型,在临床上被分为无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种类型。
所以准确来说,冠状动脉粥样硬化和冠心病是一种疾病两个不同阶段,冠状动脉粥样硬化是冠心病的基础,冠心病是冠状动脉粥样硬化发展的必然结果,二者既有区别,但又关系密切。
但要提醒的是,不是所有的冠心病都有冠脉狭窄,冠状动脉痉挛以及冠状动脉微血管病变也会引发冠心病。
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冠状动脉发生粥样硬化是否引发冠心病,一定程度上取决于冠状动脉粥样硬化导致血管腔狭窄的程度。病理学上常按狭窄*严重部位的横断面来分为四类:
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Ⅰ~Ⅱ级粥样硬化不会引起明显的冠状动脉血流量的减少,除合并冠状动脉痉挛外,与冠心病发病无直接影响。
Ⅲ级以上的狭窄者与冠心病的发病有着直接的关系,狭窄程度达到75%以上的患者尤其容易发生心绞痛、心梗、心律失常,甚至是猝死。
冠状动脉粥样硬化如何治疗?
冠状动脉粥样硬化是引起心血管疾病*重要的环节,其治疗手段包括生活方式调节、药物治疗和手术治疗。
01
生活方式调节
包括饮食上要低盐低脂饮食、适当进行有氧运动、戒烟戒酒、作息规律、平衡心态、避免劳累等,积极控制相关的危险因素,以延缓和预防冠状动脉粥样硬化的发展。
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02
药物治疗
首先*重要的是需要在医生的指导下长期口服抗血小板聚集的药物(比如阿司匹林、氯吡格雷等)、调脂稳定斑块的药物(比如他汀类药物),以预防冠状动脉粥样硬化斑块形成和进一步增长。
如果患者出现心绞痛,也通过服用硝酸酯类等药物(比如硝酸甘油、二硝酸异山梨酯等)来扩张冠脉,改善冠状动脉血流、缓解心肌缺血。
值得一提的是,近年来,中药在抗动脉粥样硬化方面的作用越来越突出,其中,中药通心络胶囊在防治动脉粥样硬化性心血管疾病方面显示出多方面优势,并且获得国家科技进步一等奖。
通心络胶囊可全面干预动脉粥样硬化全过程,不但能够调脂抗凝抗炎,保护血管内皮,使冠脉狭窄程度减轻甚至恢复正常,还可以有效稳定甚至缩小斑块,增加斑块包膜的厚度,防止斑块突然破裂堵塞冠脉而引发心梗,并且它是动物药为主,更易透过血脑屏障,能够抑制血管痉挛,保护微血管,降低心脑事件及复发改善长期预后,实现了血管和血液的双重保护,兼顾疗效安全,是治疗心脑血管疾病的关键药物。
03
手术治疗
如果粥样硬化斑块严重狭窄甚至堵塞冠脉,而单纯药物无法控制症状,一般需要手术开通血管,临床上*常用的是支架植入术,可使原有狭窄的冠状动脉不断扩张,从而实现血流通畅,改善心肌局部血供。此外,严重冠脉病变累及左主干的患者可采用冠脉搭桥方式治疗。
总之,当冠状动脉出现粥样硬化,说明你的心血管健康已经受到严重的威胁,一旦不重视,下个得冠心病的可能就是你!大家一定要及时调整生活方式,并且在专科医生指导下使用药物治疗,尽可能防止冠状动脉粥样硬化进一步发展为冠心病,以保护我们的心脏免受更大的危害。
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