补充雌激素是绝经后骨质疏松一线预防措施,绝经后补得越早,预防效果越好。
花开枝头俏,无问春秋冬。
清早去跑步,看到江堤上还有樱花开着,浅粉色的花朵像是初开的样子,似乎全然没有意识到今天已经立冬了。
季节流转,花开花谢。花开花谢皆因季节带来的气候变化。气候温润如春,深秋一样花开。
其实人也一样。女人绝经后衰老加快,皆因雌激素的变化。是雌激素为女人的身体营造出了温润的气候环境,雌激素减少,女人之花随即凋谢。
这让我想起昨天来门诊的红姐。
红姐进诊室坐下后直接说:“我骨质疏松了,想补雌激素。”接着拿出了骨密度检测报告和*近的体检报告,骨密度检测结果显示确实是骨质疏松了。
红姐今年58岁,在杭州带孙子,8年前绝经,绝经后出现了潮热、出汗、睡不好等症状,就到省妇保院就诊补上了激素。吃药后红姐的更年期症状很快消失了,因为她家离省妇保院比较远,又觉得症状没有了,在补了两年激素后她停了药。
停药后红姐自我感觉还好,带孙子、做家务每天忙忙碌碌的,也没有明显的身体不适,直到前些天做了一个骨密度检查,发现已经骨质疏松了。
红姐因为用过激素治疗,她非常清楚绝经后骨质疏松与雌激素减少的关系,也清楚预防绝经后骨质疏松单靠吃钙片是不够的(事实上她一直在吃),她明白补充雌激素对预防骨质疏松的好处。
绝经早期开始并持续激素治疗(简称MHT),骨密度可一直保持在高水平,如果不治疗或中断治疗,骨密度就很快下降了。 双能x射线骨密度仪操作规程
红姐如果当初不停药,坚持一直用药,现在可能就不会骨质疏松。
意识到这一点,她想到了再次补激素。
红姐不满60岁,绝经不到10年,没有既往病史,除了骨质疏松,体检指标没有明显的异常,适合补激素,因为绝经已经多年,我们给她选择了不来月经的药。
那么,红姐的骨质疏松治疗是不是补激素就可以了呢?
补充雌激素是绝经后骨质疏松一线预防措施,绝经后补得越早,预防效果越好。双能x射线骨密度仪临床应用
但如果已经有了骨质疏松,那单单补雌激素就不够了,还需要用其他的抗骨质疏松药物来治疗。
其他抗骨质疏松治疗药物有哪些呢?
首先是*基础的钙剂,也就是钙片,这是身体造骨的原材料。
其次是维生素D,它可以促进钙的吸收。治疗骨质疏松时常用活性维生素D,而不是平常吃的普通的维生素D。
另外还有双膦酸盐、降钙素、甲状旁腺激素、选择性雌激素受体调节剂、锶盐、维生素K2、地诺单抗等,这些药物有的可以抑制骨丢失,有的可以促进骨形成。
使用抗骨质疏松药物治疗,要到内分泌科或骨科或骨质疏松专科门诊进行相关的检查后,由专科医生提出相应的药物治疗方案。双能x射线骨密度仪属于几类医疗器械
红姐的故事告诉我们:
第一、女人绝经会损害全身健康,有些损害是静悄悄的,开始时你毫无感觉,但后果可能很严重,比如骨质疏松(骨质疏松容易引起骨折,老年人骨折致死致残率高)。
第二、绝经后补充雌激素贵在尽早开始,贵在长期坚持。早期开始、长期使用好处更多!
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