对于刚出生的宝宝来说 纯母乳是*好的喂养方式
母乳营养丰富
对于刚出生的宝宝来说
纯母乳是*好的喂养方式
为了给宝宝*好的呵护
妈妈们也总是想尽办法给宝宝足够的母乳
延长哺乳时间
但是,哺乳也可能会出一些状况
下面这则故事就为我们敲响了警钟
28岁的李女(化名)是一名新晋宝妈,孕期产后都做足了功课,决心纯母乳喂养。
她月子里吃得营养均衡,乳量也充足,早就恢复了孕前47kg的体重。产后两个半月,宝宝健康活泼,每天还能存上好多袋冻奶。
但*近不知怎么的,李女士的腰背越来越疼,尤其是夜间弯腰从小床抱出和放下宝宝时,疼得直不起腰。双能x射线骨密度仪临床应用
也许是太累了吧,李女士觉得,自己月子里都好好的,也在吃钙片,能有什么事呢?双能x射线骨密度仪属于几类医疗器械
吃止痛片怕影响母乳,贴膏药怕有气味,就忍忍吧!李女士就这么休息了半个月,但腰背痛似乎越来越重,厉害时就像断了似的,夜里几乎疼得睡不了觉。双能x射线骨密度仪操作规程
终于,李女士在家人陪伴下来到了浙江大学医学院附属邵逸夫医院,经过详细检查,发现她的腰真的"断"了!
磁共振片子上有3节胸椎和1节腰椎都发生了楔形压缩。双能X线骨密度仪显示,李女士的骨密度远远低于同龄人!
“这是为什么啊?我生完宝宝就开始吃钙片了,我也没摔过啊,怎么会这么严重?”李女士困惑不已。
母乳喂养真的会导致骨量下降
内分泌科王青青主任医师解释: 其实每位孕妇在孕晚期和产后哺乳期间,都会有生理性的骨量下降。在纯母乳喂养*初3~6个月内,母体腰椎骨密度骨量丢失可达5~10%。后面,随着辅食添加及产乳量减少,骨密度下降会渐缓,并在断奶后6~12月逐渐恢复正常。
什么样的人容易出现哺乳期骨质疏松呢?
有些产妇还有一些危险因素,比如像李女士这样本身体重较轻,纯母乳喂养乳量较大,维生素D摄入不足,钙摄入不足、或是有骨质疏松家族史,服用特殊药物(GnRH类似物、糖皮质激素、抗癫痫药、化疗药等)、吸烟酗酒、伴有其他疾病(如克罗恩病、囊性纤维化、慢性肾病、肾小管酸中毒、结缔组织病)时,就可能发生哺乳相关骨质疏松症。
这类骨质疏松和女性绝经后发生的机制不一样,更为罕见,但近年报道也在增多,一旦有负重、外伤等诱发骨折,严重影响母婴健康。
好在李女士的椎体压缩不是很严重,和骨科医生充分探讨后,她选择了保守治疗。在内分泌科住院期间,李女士完善检查排除了其他继发性骨质疏松病因。同时发现,她的维生素D水平明显偏低。
于是李女士卧床休息,止痛对症,借助药物断了奶。在纠正钙剂及维生素D缺乏的基础上,积极使用双磷酸盐阻止骨质进一步破坏。经过几个月的综合治疗,李女士的腰背痛完全缓解了,骨代谢指标也有了明显改善。
可见,哺乳期骨质疏松症危害严重,如果发现较晚、骨折较重,还需要骨科医生手术治疗,康复时间就更长了。
哺乳妈妈应该如何预防骨质疏松呢?
适量补充钙和维生素D
首先,产妇在妊娠期和哺乳期都应该均衡营养、保证充足日晒以获取钙及维生素D。
WHO建议,孕妇妊娠20周起每日需摄取1500~2000mg元素钙。当无法获得充分日晒时,额外补充200IU维生素D。
我国围产保健及营养学会推荐:哺乳期女性每日摄入1000mg膳食钙、400IU维生素D。如果想了解体内是否缺乏维生素D,可以在孕期及产后到医院
高危人群早筛查、早治疗
对于体重较轻、钙及维生素D摄入不足、有骨质疏松家族史,有特殊用药或疾病史的哺乳期妇女,产后应及时检测骨密度,科学补充钙及维生素D,防止骨质流失进展为骨质疏松。
当哺乳期出现腰背疼痛、活动受限时,及时到医院测定骨密度,完善影像学检查。才能尽早干预,防止更严重的后果。
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