世界上有这样一群宝宝,他们出生就患有一种病,这使他们容易骨折,有着蓝色的巩膜。他们被称为“瓷娃娃”。其实,他们都是脆骨病的患者。
文章转载自:漳中儿骨资讯
世界上有这样一群宝宝,他们出生就患有一种病,这使他们容易骨折,有着蓝色的巩膜。他们被称为“瓷娃娃”。其实,他们都是脆骨病的患者。
成骨不全症,又名脆骨病,是常见的单基因遗传性骨病,是由于多种致病基因突变,导致骨基质蛋白数量减少或质量异常,以骨量低下、骨脆性增加、反复脆性骨折、骨骼畸形为主要特征。患者还可有蓝巩膜、牙本质发育不全、听力下降、关节韧带松弛、心脏瓣膜病变等骨骼外表现。据统计,新生儿患病率为1/(15000-20000)。
双能X线骨密度检测仪原价 骨骼主要由有机质和无机质组成,Ⅰ型胶原蛋白是含量*多的有机质。
新出的双能X线骨密度检测仪 成骨不全症,是多种致病基因突变,导致Ⅰ型胶原代谢异常,其数量减少或结构异常,引起皮质骨变薄、骨小梁纤细、骨小梁呈现不规则状、网格状或鱼鳞状,从而导致骨密度显著降低、骨微结构损害、骨生物力学性能异常,*终引发反复骨折和进行性骨骼畸形。
基因COL1A1或COL1A2突变,是导致OI的*主要原因,呈常染色体显性遗传。
双能X线骨密度检测仪区域价位 成骨不全症的症状轻重不一,大多数患者常常幼年起病,轻微创伤后反复发生骨折、骨骼畸形和不同程度活动受限。严重者会有不同程度的脊柱侧凸、胸廓塌陷、四肢弯曲等畸形,甚至可因肺部感染、胸廓畸形等引发循环、呼吸衰竭而亡。
成骨不全的临床**主要基于疾病表现和影像学特点。
**依据主要包括:
从小发病,反复脆性骨折史;
蓝巩膜;
牙本质发育不良;
听力下降;
阳性骨折家族史,并应结合骨骼影像学表现。
患者可以进行骨密度、骨骼X线及骨代谢生化指标,来评估疾病的严重程度。必要时可以进行基因突变检测,进一步明确分子**。
基因**是精准诊疗的重要手段,有利于基因突变的鉴定、疾病的准确分型、揭示发病机制等,但不能代替临床**。基因检测阴性者,不能排除罹患成骨不全症的可能。
2019年,中华医学会发表了对成骨不全症的临床诊疗指南:
现有治疗仅为症状性治疗,旨在增加骨密度、降低骨折率。钙剂与维生素D是其基础治疗,能够提供骨骼所需营养。较为有效的治疗药物是双膦酸盐类,未来有应用前景的治疗药物包括甲状旁腺素氨基端1-34片段,针对骨硬化素等的单克隆抗体。
对于脆性骨折者、合并严重骨骼畸形、骨折延迟愈合或不愈合患者,明显影响患者生活质量时,需进行骨科治疗。
包括康复治疗及手术治疗:手术治疗主要包括骨折手术、关节手术及矫形手术。通常联合药物治疗及康复训练,以达到更好的疗效。
在平时的生活中,对于反复骨折不应掉以轻心,及早就医,全面排查,尽早进行临床**,给予双膦酸盐等药物治疗,有助于增加患者的骨密度、降低骨折风险,改善疾病预后。
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