骨质疏松常见症状是骨痛、关节疼痛、肌肉无力、起身困难，小腿抽筋等。

　　每年的10月20日是世界骨质疏松日，今年中国主题是“巩固一生，赢战骨折”。骨质疏松人群庞大，是一个“静悄悄”的疾病，正常人35岁以后会出现骨量下降，而骨质疏松危害很大，*严重的并发症是骨折，骨质疏松骨折后再发骨折不仅发生率高，死亡率也很高。既然骨质疏松是可防可治的，那么得了骨质疏松该如何治疗?有什么方法可以尽早预防呢?

　　常州二院骨质疏松与骨病科副主任薄亚文

　　全过程骨健康干预

　　孕产妇

　　需要补充钙和维生素D保证母亲、胎儿、婴儿骨健康，预防妊娠哺乳相关性骨质疏松。

　　儿童、青少年

　　一种双能X射线骨密度仪器 从骨的发育来说：35岁之前骨量是蓄积期，35岁左右出现峰值骨量，40岁后出现骨量丢失，所以建议适量增加高蛋白食物如牛奶、鱼虾等食物摄入，增加运动增加骨量、增强骨密度。

　　中青年

　　40岁以后，骨量开始下降。

　　更年期

　　双能X射线骨密度仪器品牌排名 绝经后每年骨量以0.5-2%的速度下降;如果骨量丢失12%会出现骨痛的症状;所以女性绝经后的5-10年会出现骨质疏松、骨痛等症状。

　　50岁以后的女性中1/3和男性1/5人群会出现人生中第1次骨折。

　　老年

　　男性65岁以后骨量迅速下降。

　　建议40岁以上人群筛查骨密度。

　　便携式双能x线骨密度检测仪器 继发性骨质疏松常见于甲亢，1型糖尿病、慢性肾病等;还有一些可能导致骨丢失的疾病或药物，常见于乳腺癌，前列腺癌接受内分泌化疗，或者是在一些风湿性的疾病或呼吸系统的哮喘当中，长期使用糖皮质激素治疗。还有一些低钙血症，反复抽筋，常见于颈部手术，多见于甲状腺手术后，多为术后的并发症。需要医生指导下控制及治疗原发病，同时预防骨量丢失。

　　骨质疏松有什么症状？

　　腿抽筋是重要的征兆吗？

　　骨质疏松常见症状是骨痛、关节疼痛、肌肉无力、起身困难，小腿抽筋等。如果是骨质疏松引起的，治疗后会明显改善。

　　年轻人如何预防骨质疏松？

　　年轻人可以晒太阳、增加户外运动，适量吃含蛋白含量高的食物，比如牛奶、鸡蛋白、鱼虾等，还要吃一些水果(苹果葡萄番茄草莓等)。

　　避免使用可能导致骨丢失的一些药物，比如激素等，当然这个还是要在医生的指导下，如果一定要用这些药物，可以到骨质疏松与骨病专科进行评估，进行相应的干预治疗。

　　同时戒烟限酒、少喝咖啡、碳酸饮料。

　　如何才能确认已经发生骨质疏松了呢？

　　第一：如果发生脊柱或髋部脆性骨折(轻微外伤或者日常活动下)就是骨质疏松。第二：检查骨密度：T值≤-2.5.低于50岁男性或绝经前Z≤-2.0为低骨量。第三：骨密度示骨量减少合并上肢或骨盆脆性骨折;第四：专科医生根据您的骨密度报告、性别、身高、体重、各种危险因素如吸烟、饮酒、激素使用、类风湿疾病史、骨折家族史、本人骨折史等评估。

　　**简单的是查一下骨密度(腰椎和髋部那种)，骨密度的射线只有常规胸片的三十分之一。

　　才28岁就已经腰疼腿疼，

　　1、父母骨质疏松或轻摔后骨折

　　2、父母一人驼背

　　3、年龄超过40岁

　　4、成年后轻摔后骨折

　　5、经常摔倒或担心摔倒

　　6、40岁后身高矮了3cm以上

　　7、很瘦，BMI低于19

　　8、类固醇激素使用超过3月

　　9、类风湿性关节炎或甲亢或甲旁亢或1型糖尿病或慢性胃肠疾病

　　10、45岁前绝经

　　11、除怀孕、绝经或子宫切除外，停经超过1年

　　12、50岁前切除卵巢没有补充雌孕激素

　　13、男性性功能下降

　　14、大量饮酒或抽烟

　　15、每天运动量低于30分钟(包括家务、走路、跑步等)

　　16、不能吃奶制品，但又没有补钙

　　17、每天户外活动低于10分钟，又没有补充维生素D

　　1-17条出现任何一条，建议骨密度检查(髋部和脊柱那种)

　　如果已经是骨质疏松了，补钙还有用吗？

　　治疗骨质疏松需要钙，但光补钙效果微弱。

　　骨质疏松治疗药物分为三大类：维生素D、钙剂和抗骨质疏松药物，这三大类药物都要使用，很多人认为钙片里面有维生素D，但是对于骨质疏松患者来说钙内的维生素D的含量一般是不足的，我们骨质疏松的病人，维生素D每日需要量是800到1200单位，如果维生素D缺乏的人，这个剂量还要增加。

　　抗骨质疏松药物有口服的，还有静脉注射的，还有皮下注射的，还有鼻喷剂，很多很多。所以这样黄金三角的药物(钙、维生素D、补钙针)必须联合起来使用，才能够把我们骨骼这个房子才能够造好。

　　听人说长期大量喝碳酸饮料、咖啡和浓茶会缺钙，是不是真的？

　　是真的，这是导致骨量丢失的危险因素，所以建议少量饮用。

　　我只知道每天晒太阳可以补钙，请问这个晒太阳的时长有讲究吗？还有是怎么一个晒法？

　　晒太阳建议：正午时分，掌握3个3.裸露1/3的皮肤，每周晒3次，每次晒30分钟。爱美人士建议可以背部不要涂抹防晒霜(面积比较大)晒，当然时间掌握不晒伤为宜。

　　喝骨头汤能预防骨质疏松症，是不是真的啊？

　　骨头汤不补钙，这是误区，骨头汤中油脂很多，反而容易高脂血症、高尿酸血症(小朋友可以喝骨头汤补钙，过于肥胖的小朋友不推荐)。

　　适合补钙食物：牛奶、酸奶，奶酪，豆类豆制品，绿叶菜常见鸡毛菜、小白菜、芥菜等，还有鱼虾贝类、海带、肉类、骨头和壳的小鱼虾、芝麻酱，吃一些水果(苹果葡萄番茄草莓等)。

　　得了骨质疏松，可以做哪些运动?

　　可以考虑跳跃运动、太极拳、散步(年龄大者推荐后两者)，不推荐趴着骑山地车(类似失重状态对骨量无益)