近几年来，我院神经内科开展了经颅多普勒(TCD)常规检查及TCD发泡试验新技术，该技术的开展为不明原因脑卒中及偏头痛的患者带来了福音。

　　经颅多普勒(TCD)是利用超声波的多普勒效应来研究颅内外大血管中血流动力学的一门新技术，经颅多普勒检查是对患者无创伤，方便可靠的检查。主要判断颅内外血管弹性及血管是否痉挛，是否狭窄及狭窄严重程度，血管内血流情况，可以清晰的反应颅内外血管的血流动力。更重要的是它可以提供 MRI、 DSA、 SPECT等影像技术所测不到的重要血液动力学资料。因此，它在评价脑血管疾患以及鉴别**方面有着重要的意义。超声经颅多普勒血流分析仪技术报告。

　　经颅多普勒(TCD)临床应用：

　　1、**颅内、外血管阻塞，评价颅外血管病(颈内动脉颅外段狭窄或闭塞，锁骨下盗血)，对颅内血流状态的影响

　　2、脑血流自动调节功能检测

　　3、脑卒中的溶栓过程

　　4、**与评估动静脉畸形供血动脉术前术后变化

　　5、蛛网膜下腔出血血管痉挛发生发展

　　6、侧支循环建立与开放的评估

　　7、脑血流微栓子监测

　　8、颅内压增高与脑死亡的判断。

　　经颅多普勒(TCD)的适应症及患者的选择：

　　1、脑卒中。超声经颅多普勒血流分析仪检测报告。

　　2、脑外伤。

　　3、头疼、头晕和眩晕。

　　4、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病。

　　5、大动脉炎及其他免疫相关疾病。

　　6、老年人。

　　7、健康体检者。

　　经颅多普勒(TCD)发泡试验：

　　是利用经颅多普勒的盐水激发试验方法，TCD发泡试验是1ml空气+2ml血液+9ml生理盐水充分混合后经肘静脉注射，监测大脑中动脉血流分别观察平静呼吸及Valsalva动作后微栓子信号数量，如果存在心脏或肺动静脉异常右向左分流，则微栓子信号通过分流进入左心和体循环系统，通过多普勒可以监测到脑动脉的微栓子信号，从而**右向左分流。TCD发泡试验操作简单，敏感性高，没有创伤，国内外已经技术成熟。我科采用深圳*** EMS-9U2双通道多深度TCD仪器，检测准确率高，该技术的开展对于不明原因脑卒中及偏头痛的病因发现具有重要意义。超声经颅多普勒血流分析仪招标公告。

　　经颅多普勒(TCD)发泡试验适应症有：

　　1、隐源性卒中、短暂性脑缺血发作、无症状性脑梗死患者。

　　2、偏头痛患者。

　　3、不明原因晕厥患者。

　　注意事项：检查前一天尽量停用神经兴奋及安眠镇静药物，检查当天照常进食，无需空腹。