9月1日,美国退伍军人事务部和国防部联合发布了一份基层高血压管理指南。
这份指南就高血压管理的重要问题,提出了28条建议。
指南强调,识别、**、教育和有效管理是降低高血压及相关疾病发病率的重要环节。
指南推荐定期筛查成年人高血压。
建议采用电子血压计在诊室进行血压测量。如果没有条件,可用经过校验的水银计测量血压。
第一次测量后,应安静休息5分钟,然后进行3次至少间隔30秒的测量,取平均值。医用电子血压计的工作原理
家庭和诊室外血压测量对于高血压的**和管理有重要作用,但首先还是通过诊室血压进行**。
目前已删除“高血压前期”一词,但将血压升高(elevated blood pressure)定义为收缩压为120~129 mm Hg,舒张压低于80 mm Hg。
高血压定义为血压≥130/80 mm Hg。建议对所有患者的收缩压控制目标为< 130 mmHg。
对于≥60岁患者,证据支持收缩压至少降低至150 mmHg以下。收缩压在130~150 mmHg之间的患者,进一步降低收缩压有益。
对于耐受药物治疗,使收缩压低于130 mmHg的老年患者,继续治疗也是合理的。
指南建议舒张压控制目标<90 mmHg。医用电子血压计有哪些种类
非药物治疗方面,推荐超重或肥胖者减重、运动和饮食调节。目前没有足够的证据推荐或反对使用减肥药或减肥手术来治疗超重/肥胖患者的高血压。
药物治疗方面包括应用噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂。
选择噻嗪类利尿剂时,吲达帕胺或氯噻酮优于氢氯噻嗪。医用电子血压计有哪些型号
对于确诊为顽固性高血压的患者,建议添加盐皮质激素受体拮抗剂,如螺内酯。
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肺功能仪适合广大人群进行检测,特别是长期吸烟、接触有害气体或粉尘的人群,患有慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸系统疾病的受检者,老年人、肥胖人群、运动爱好者等人群。
医用型的电子血压计有半自动式(需手动充气)和自动式两种,可根据医疗机构的预算和需求进行采购。