经颅多普勒(TCD)是利用超声多普勒效应对颅内外、外动脉进行检查，然后通过频谱多普勒和脑血流动力学变化进行**的一种无创性检查方法。以其无创、经济、可反复检查、可床边操作的优势得到广泛运用。超声经颅多普勒血流分析仪用户体验.

　　TCD可以检测的血管

　　颅外动脉：双侧锁骨下动脉(SubA)、颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)

　　颅内动脉：双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、颈内动脉末端(TICA)、颈内动脉虹吸段(CS)、眼动脉(OA) 、椎动脉(VA)及基底动脉(BA),超声经颅多普勒血流分析仪发展方向.

　　TCD检查示意图

　　颞窗：MCA、ACA、PCA、TICA

　　枕窗及枕旁窗：VA、BA

　　眼窗：颈内动脉虹吸段、床突段、眼动脉(OA)

　　常用的检测指标：检测深度(depth)、血流方向(direction)、血流速度(velocity)、搏动指数(PI)和阻抗指数(RI)、血流频谱形态(pattern of waveform),超声经颅多普勒血流分析仪功能特点.

　　颅内动脉狭窄的TCD**

　　1、血流速度增快，尤其是局限性血流速度增快;

　　2、血流频谱紊乱(频窗消失、出现涡流、湍流伴杂音)

　　TCD的临床应用：

　　1、颅内外动脉狭窄或闭塞病变的**和侧支循环评估。

　　2、锁骨下动脉盗血的**。

　　3、脑血流微栓子监测。

　　4、右向左分流的**。

　　5、蛛网膜下腔出血或脑外伤继发的脑血管痉挛的**和随诊。

　　6、颅内压增高和脑死亡的辅助**。

　　7、颈动脉内膜剥脱术及介入手术的术前评估、术中监测及术后随访。

　　TCD检查适应人群

　　1、高血压病史(≥140/90mmHg)，或正在服用减压药;

　　2、房颤和心瓣膜病;

　　3、吸烟;

　　4、血脂异常或未知;

　　5、糖尿病;

　　6、很少进行体育锻炼(体育锻炼的标准是每周锻炼≥3次、每次≥30分钟、持续时间超过一年;从事中重度体力劳动者视为经常有体育锻炼);

　　7、肥胖(BMI≥26kg/㎡);

　　8、有卒中家族史。

　　针对具有3项及以上危险因素的高危人群，或既往有卒中/短暂性脑缺血发作病史者，长期头疼、头晕的患者国家卫计委推荐均应进行TCD检查。